UNIVERSAL VIP CHOICE

O plano mais abrangente
com cobertura anual
de US$5 milhões

OPÇŌES DE FRANQUIA*

Opção IOpção IIOpção IIIOpção IVOpção V
US$2.000US$5.000US$10.000US$20.000US$50.000

*Somente uma franquia por pessoa será aplicada durante o ano apólice. Serão aplicadas somente duas franquias máximas acumuladas por família, por ano apólice. Para mais informação veja as Condições de Coberturas da apólice.

TABELA DE BENEFÍCIOS

BenefícioCobertura
Cobertura vitalícia Ilimitada
Cobertura máxima por pessoa, por ano apólice US$7.000.000
Idade máxima para solicitar coberturaAté 75 anos de idade
Período de carência 30 dias
Cobertura geográficaMundial, sem restrição de médicos e hospitais
BenefícioCobertura
Quarto de hospital padrão particular100% UCR
Benefício especial para uso de uma suíte (sujeito a disponibilidade)Até US$2.000 por dia na rede USA Special Network®
Uso de unidade de cuidados intensivos 100% UCR
Gastos de cama para acompanhante de um segurado hospitalizado 100% UCR, máx. 21 noites
Medicamentos prescritos durante uma internação100% UCR
Tratamento hospitalar e medicamentos para saúde mental100% UCR max. of 30 days
BenefícioCobertura
Atendimento em sala de emergência100% UCR
Consultas médicas e de especialistas100% UCR
Consultas médicas e de especialistas em domicílio (sujeito a disponibilidade por região)100% UCR
Medicamentos prescritos para administração ambulatorial100% UCR
Terapias complementares: quiropraxia, psiquiatria, fonoaudiologia,
ocupacional,osteopatia, acupuntura, psicologia e/ou medicamentos
prescritos em administração ambulatorial para saúde mental
US$7.500, todas as terapias combinadas
Cuidados de enfermagem ou terapeuta no domicílio/home care100% UCR
Exame médico preventivo (check-up). Não se aplica franquia.Opções I e II:
• 100% UCR para segurados de idades de 0 a 6 meses, até 5 visitas
• US$600 por ano apólice para segurados de idades de 6 meses a 17 anos
• US$600 por ano apólice para segurados a partir dos 18 anos de idade

Opções III e IV:
• US$600 por ano apólice para todas as idades

Benefício de cuidados preventivos (opções I, II, III e IV):
• Detecção de câncer de cólon (a partir de 50 anos):
US$1.200 a cada 10 anos (após um período de carência de 12 meses)
Aparelhos auditivosUS$2.000 vitalício
Tratamento para Alzheimer100% UCR
Tratamento de alergias100% UCR
Tratamento de AutismoUS$ 5.000

Os seguintes benefícios são oferecidos em regime ambulatorial e em regime de internação.

BenefícioCobertura
Serviços médicos de emergência100% UCR
Honorários do cirurgião e do anestesista 100% UCR
Serviços de estudos diagnósticos (exames de laboratório, patologias,
raios-X, ressonâncias magnéticas, tomografias)
100% UCR
Oncologia: exames, tratamento (quimioterapia e/ou radioterapia) e
medicamentos
100% UCR
Cirurgia para reduzir o risco de câncer ou cirurgia profilática US$25.000 vitalício (carência de 12 meses)
Serviços de diálise100% UCR
Prótese e meios corretivos implantados durante uma cirurgia 100% UCR
Transplante de órgãos (por órgão/tecido)US$1.100.000 vitalício
Inclui benefício de US$60.000 para despesas do doador vivo
Equipamento médico-hospitalar 100% UCR
Fisioterapia e reabilitação 100% UCR
Tratamentos especializados: apneia do sono
e outros distúrbios do sono
US$3.000
Condições congênitas e/ou hereditárias diagnosticadas antes dos 18 anos US$2.000.000 vitalício
Condições congênitas e/ou hereditárias diagnosticadas na idade de 18 ou após 100% UCR
Tratamento para HIV-AIDS US$1.000.000 vitalício (carência de 24 meses)
Cirurgia bariátrica de bypass gástrico e qualquer tipo de procedimento cirúrgico voltado para a perda de peso, suas complicações ou tratamentos e/ou medicamentos para a perda de pesoUS$10.000 vitalício (carência de 24 meses)
Tratamento cirúrgico de distúrbios sintomáticos do pé100% UCR (carência de 24 meses)
Cirurgia reconstrutiva após um acidente ou doença
(cobertos por essa apólice)
Até o máximo do benefício

Carência de 10 meses. Não se aplica franquia.

BenefícioCobertura
Maternidade (opções I e II)Opção I
• US$8.500, sem aplicação da franquia

Opção II:
• US$8.500, com aplicação da franquia

Inclui partos de gestações resultantes de qualquer tipo de tratamento de fertilidade
Extração e armazenamento de células tronco (opção I)US$1.000 por parto coberto
Complicações de maternidade e do recém-nascidoOpção I:
• US$1.000.000 vitalício, sem aplicação da franquia
Inclusão de recém-nascido dentro de 90 dias após o
nascimento(opções I e II)
Sem avaliação de risco se tiver nascido em uma maternidade coberta
Cobertura gratuita para dependentes de até 5 anos
de idade (opção I)*
• Máx. de 2 crianças nascidas em uma maternidade coberta
(somente na opção I) se ambos pais estiverem segurados na apólice
• Máx. de 1 criança nascida em uma maternidade coberta (somente na opção I)
se somente a mãe estiver segurada na apólice

*Incluídos na apólice no prazo de 90 dias a partir da data de nascimento. Após 90 dias, será cobrado o pagamento do prêmio.

BenefícioCobertura
Transporte de emergência por ambulância terrestre100% UCR, não se aplica franquia
Transporte de emergência por ambulância aérea100% UCR, não se aplica franquia
Custo de passagem aérea de volta do segurado e um acompanhante após um resgate por ambulância aéreaAté US$1.000 por passagem
Repatriação ou cremação de restos mortais100% UCR
BenefícioCobertura
Tratamento para lesões durante o treinamento, ou prática, de atividades de alto risco e/ou esportes profissionais100% UCR
Cobertura dental de emergência100% UCR para tratamento dentro dos primeiros 180 dias após o acidente coberto
Cirurgia refrativa ocularUS$500 por olho, vitalício (carência de 24 meses)
Cuidados paliativos100% UCR
Cobertura provisória para acidentes enquanto se processa a solicitação do seguroUS$30.000
Cobertura gratuita prorrogada para dependentes após a morte do segurado titular (remissão) devido a uma condição ou acidente cobertos2 anos
Eliminação/redução da franquia da apólice por não apresentar reembolsos durante os últimos 3 anosOpções I e II:
• Eliminação por 1 ano apólice ao finalizar o 3º ano apólice sem apresentar reembolso
• Redução de 50% da franquia durante 1 ano apólice após o 3º ano apólice caso a franquia não seja atingida nos anos anteriores

Opções III e IV:
• Redução de 50% da franquia por 1 ano apólice ao finalizar o 3º ano apólice sem apresentar reembolso
Segunda Opinião Médica VIP®Acesso a uma segunda opinião médica por especialistas reconhecidos mundialmente, sem aplicação da franquia
BenefícioCobertura
Complicações de maternidade e do recém-nascido (opção II)US$ 500.000 vitalício, com aplicação da franquia
Cobertura de emergência em viagens ao exteriorAté US$ 5.000 para tratamento médico de emergência no exterior

Todos os benefícios com 100% de cobertura são de acordo com o limite de cobertura de cada plano. Os benefícios com cobertura estabelecida estarão dentro dos limites de cada um deles.